Sobran motivos para decir NO al sobrepeso y obesidad

Los expertos son claros: la obesidad es la pandemia del siglo XXI. Una pandemia que amenaza a todos el mundo y es factor de riesgo de múltiples patologías orgánicas, prevenibles con una buena actuación y conducta.

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Por Carmen M. López

Los expertos son claros: la obesidad es la pandemia del siglo XXI. Una pandemia que amenaza a todos el mundo. Tanto es así que la mayoría de los países han visto aumentar el nivel de índice de masa corporal (IMC) de su población, en especial la femenina, desde finales de los años 70. Más allá de lo que supone a nivel social, desde el punto de vista médico, es factor de riesgo de múltiples patologías orgánicas, prevenibles con una buena actuación y conducta.

Hace unos meses, la Fundación Jiménez Díaz abordó este problema a través de una formación sobre Obesidad y Mujer.  Para Clotilde Vázquez, responsable del departamento de Endocrinología y Nutrición de la Fundación Jiménez Díaz,  "en la mujer, aparte de las causas ambientales comunes a toda la población, existen períodos de vulnerabilidad específicos que tienen relación con las oscilaciones y cambios hormonales o con los tratamientos con hormonas". Así, la obesidad o sobrepeso repercute en distintos aspectos de la vida reproductiva de la mujer, como en su función ovárica, que depende de un eje conocido como hipotálamo-hipófisis-ovario. Además, con la llegada de la menopausia, la obesidad se convierte en un factor de riesgo mayor para el desarrollo de algunas enfermedades, como las cardiovasculares. Con el inicio de la menopausia desaparece el escudo hormonal femenino que suponen los estrógenos y se produce un incremento en los factores de riesgo que explica que el infarto y el ictus sean las primeras causas de muerte en la mujer por encima de los 50 años.

Pero no son las únicas. "La obesidad está implicada en múltiples procesos multisistémicos. Existe también, aseguran los expertos, evidencia científica suficiente de su implicación en los  procesos oncológicos, “con clara una relación con el cáncer de endometrio y el de mama", advierte Rodrigo Orozco, especialista del servicio de Ginecología de la Fundación.

"Por otra parte, en lo que respecta a la patología osteoarticular, también el sistema musculoesquelético se ve seriamente dañado, sobre todo a nivel de columna, debido al aumento de peso, lo que debilita de forma importante, y más rápida que en la población general, las principales articulaciones implicadas en la locomoción, produciendo dolor y sedentarismo", aseguran por su parte los doctores Beatriz Albi y Jesús Utrilla, también especialistas del Servicio de Obstetricia y Ginecología de la Fundación Jiménez Díaz y co-organizadores del curso .

La influencia directa de esta patología sobre la calidad de vida de quien la padece y la repercusión negativa en su salud, asociada a una amplia variedad de otro tipo de problemas, ratifica la necesidad de llevar a cabo un importante esfuerzo de concienciación, pero también desde el punto de vista profesional, y de formación para poder ofrecer el mejor asesoramiento, cambiar o adaptar los protocolos y la forma de trabajar y aunar esfuerzos en pro de un abordaje multidisciplinar que permita revertir esta situación para lograr un correcto control metabólico de la enfermedad.

"La prevención y la actuación precoz sobre el sobrepeso y la obesidad son los puntos más importantes en los que debemos actuar para ser capaces de evitar la aparición del daño multisistémico", asegura el Dr. Albi. "Con esta jornada -dice- consolidamos un fantástico curso multidisciplinar en el que todas las especialidades, así como Atención Primaria, están implicadas para profundizar conjuntamente en el estudio de una patología tan prevalente".

Abordaje personalizado, apoyado en innovaciones farmacológicas y tecnológicas

También la responsable del Departamento de Endocrinología y Nutrición del hospital destaca la importancia de dar continuidad a iniciativas como esta, "dada la prevalencia de la obesidad en la mujer y la escasez de formación específica al respecto". "Debemos seguir poniendo el foco en la obesidad de la mujer, ya que, en conjunto, existe una mayor vulnerabilidad y una dificultad para perder grasa mucho mayor que la del hombre. Solo un correcto abordaje personalizado y la incorporación de innovaciones farmacológicas y tecnológicas logrará revertir la tendencia actual", defiende la Dra. Vázquez.

En esa línea, tanto la Fundación Jiménez Díaz como los hospitales universitarios Rey Juan Carlos (Móstoles), Infanta Elena (Valdemoro) y General de Villalba aplican una estrategia única en España que parte de la acreditación de las unidades monográficas de obesidad no quirúrgica por parte de la Consejería de Sanidad.

"A partir de la solicitud de atención en estas unidades, se ponen en marcha actuaciones en el Portal del Paciente [aplicación de desarrollo propio en estos cuatro hospitales] que ayudan a 'fenotipar' a las pacientes; es decir, a conocer aspectos muy relevantes de la enfermedad que en una consulta presencial sería inviable por el tiempo requerido. Con todos esos datos debidamente cuantificados, y sumados a una analítica, la primera consulta gana en eficiencia, apoyada después por actuaciones grupales e información en el Portal del Paciente que sustentan un cambio de estilo de vida personalizado, imprescindible para la pérdida de grasa", apostilla la Dra. Vázquez.

El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz

El Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, fundado hace más de 80 años por el Dr. Carlos Jiménez Díaz, mantiene un concierto con la sanidad pública desde el año 1953, por el que presta servicio sanitario público a la sociedad española.

Siguiendo los compromisos del grupo al que pertenece, Quirón salud, sus profesionales llevan a cabo labor asistencial, docente e investigadora. Así, mantiene acuerdos con la Universidad Autónoma de Madrid, entre otras entidades, y cuenta con su propia Escuela de Enfermería.

Su Instituto de Investigación Sanitaria fue creado en 2009 por Convenio con la UAM y acreditado en 2010 y reacreditado en 2015 por el ISCIII para un periodo de 5 años.

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