Cómo envejecen los pechos operados

¿Los implantes de silicona caducan? ¿Se pueden romper? Y… el pecho irá cambiando de forma a medida que envejecemos. Aclaramos tus dudas

¿Caducan?

¿Caducan?

Las prótesis que se utilizaban en aumento de pecho antiguamente, que en muchos sitios aún se usan porque son mucho más baratas, estaban compuestas por silicona de baja cohesividad (SILICONA LIQUIDA O SEMILIQUIDA). El problema del gel de baja cohesividad es doble. Por un lado permite que en el implante se formen pliegues acusados, que establecen una fricción con los tejidos circundantes y entre las capas de la cubierta de la prótesis, lo que con el tiempo lleva a la fractura de dicha cubierta, esto es, a que el implante se rompa. Y cuando se rompe la prótesis, dada la naturaleza líquida o semilíquida del contenido, puede producirse una salida de silicona fuera del bolsillo del implante, con las consecuencias que ellos conlleva. Por otro lado, cuando el gel es realmente líquido (prótesis mas antiguas) puede producirse lo que conoce como “sudación”; es decir, las moléculas de silicona se filtran por los poros de la cubierta incluso sin que ésta este rota, pudiendo aparecer silicona fuera del bolsillo. Este es el motivo por el cual se recomienda el recambio entre 10 y 15 años después del aumento de pecho, tiempo en el que se estima que empieza a aumentar el riesgo de rotura de la prótesis. Es importante que el recambio se haga antes de que la prótesis se rompa para evitar la “fuga “ de silicona fuera del bolsillo.

Ahora son casi de por vida

Hoy en día las prótesis modernas son las de gel de silicona de alta cohesividad. Esto significa que la silicona de las que están hechas es como una especie de goma, aunque la cortes no se va a deformar, ni esparcir por ningún lado. Por eso no hay miedo a que exista salida del gel de silicona fuera del bolsillo. Esto nos permite tener una actitud muy distinta e incluso plantearnos la posibilidad de no tener que sustituir los implantes. Nosotros establecemos un protocolo de vigilancia a partir de los 15 años de vida de la prótesis que consiste en realizar una RMN para comprobar su integridad; esta prueba se repite cada 10 años. Lo importante es que mientras el implante esté íntegro no es necesaria su sustitución, es decir, no hay que cambiarlo preventivamente como sucede con las prótesis de gel de baja cohesividad y gel líquido.

Futuro: ¿quién sabe si ya no se implantarán prótesis?

protesis

Hoy en día el injerto de grasa consigue sustituir a los implantes en no pocas pacientes, sobre todo aquellas en las que el incremento de volumen deseado es pequeño o moderado, o aquellas que después de años de llevar prótesis y tener una mama generosa quieren un volumen mas discreto.

¿Y cómo envejecerán?

Lo habitual es que la mama siga su proceso natural de envejecimiento. La prótesis se queda fija en el lugar donde fue implantada, sin embargo, y en función de su peso y de las circunstancias vitales de cada paciente (embarazos, lactancias, cambios de peso) la mama se descuelga produciéndose un descenso de la posición del complejo areola-pezón. Tras la implantación de las prótesis mamarias, se recomienda un seguimiento periódico de la paciente. Cuando el envejecimiento mamario se hace evidente, suele indicarse la realización una pexia mamaria (elevación del pezón y eliminar el exceso de piel) para que la mama siga gozando de una apariencia natural y armónica. En ese caso puede optarse por cambiar la prótesis si queremos modificar el volumen, retirarla y sustituirla por grasa o incluso mantenerla si el implante es de calidad y esta en buenas condiciones, todo ello dependiendo del tiempo que lleve puesto y los deseos de la paciente.

¿Cómo se sabe si las prótesis de silicona tienen una rotura?

Si se trata de prótesis de silicona es difícil de detectar, tanto para el paciente como para el cirujano plástico, ya que muchas veces este tipo de roturas son asintomáticas (no hay síntomas o signos que permitan darse cuenta de manera infalible). Por esta razón es recomendable realizar resonancias magnéticas para detección de roturas con una periodicidad que varia dependiendo de la prótesis (cada 10 años a partir de los 15 años de la implantación para prótesis de gel cohesivo tipo III). No obstante, puede haber síntomas en algunos casos, algunos de ellos: bultos o nudos alrededor de la prótesis o en la región de la axila, cambios en el tamaño o forma de la prótesis, etc. Lo que se debe hacer es consultar a la brevedad con el especialista. Si se trata de rotura de prótesis de solución salina, se lo notará porque las prótesis se desinflan, y los senos o el seno pierde su tamaño o forma original.

Nuestro cirujano

Nuestro cirujano

Con cerca de 20 años de experiencia, el Dr. Moreno González (Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid, con título en la Especialidad de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora) ha completado su formación con los mejores expertos nacionales internacionales en cirugía mamaria, contorno corporal, y cirugía facial. Ha participado en numerosos congresos de su especialidad en países de todo el mundo, y realiza distintas actividades docentes en el Hospital Quirón de Madrid, donde es Jefe Asociado del Servicio de Cirugía Plástica Reparadora y Estética. Además, en la actualidad el Dr. Moreno González también es Cirujano Asociado del ICP Martín del Yerro y Director Médico del Centro Velázquez 76.

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